PsyAndNeuro.ru
Связь сна, питания и социального уровня с депрессией
Поскольку атипичные симптомы большого депрессивного расстройства (БДР) имеют неоднородную природу, исследователи пытались определить, можно ли с помощью биомаркеров обнаружить нейровегетативные симптомы БДР, такие как изменения аппетита и сна. Некоторые пациенты с БДР испытывают большую прибавку массы тела, в то время как другие могут терять вес из-за потери аппетита [2]. Сон также имеет аналогичную изменчивость.
В целом, 29 научных обзоров о БДР рассматривали такие биомаркеры, как нейроэндокринный гомеостаз, воспалительные факторы, нейротрансмиттеры, гипоталамические нейропептиды и факторы роста. Специфические метаболические и эндокринные биомаркеры в БДР заслуживают дальнейших исследований: лептин, адипонектин, грелин, кортизол, гормон роста, триглицериды, липопротеины высокий плотности, глюкозы, инсулина и альбумина [2].
Другими потенциальными биомаркерами для исследования режимов сна могут стать серотонин и мелатонин из-за их регуляции в гипоталамусе. Кандидатами для исследования изменений аппетита является грелин, который регулирует массу тела, и лептин, потому что он секретируется у пациентов с депрессией [2].
Биомаркеры для сна и БДР
Чтобы найти причину депрессии, Ребекка Строубридж, доктор наук, из Института психиатрии, психологии и нейробиологии при Королевском колледже Лондона в Великобритании, и ее коллеги, изучили литературу по биомаркерам БДР [3]. Они предположили, что биомаркеры могут внести ясность в понимание причин резистентности депрессий к лечению, что поможет врачам обеспечить более эффективное лечение.
Пока биомаркеры могут помочь исследователям определить мишени БДР, однако им еще предстоит поставить конкретные параметры для диагностики БДР. «До настоящего времени не обнаруживали каких-либо биомаркеров, которые точно были бы связаны с развитием БДР, и сегодня их распознавание кажется внезапным, – сказала доктор Строубридж. – Если биомаркер достоверно и точно укажет на депрессию до появления типичных симптомов, это, несомненно, будет полезно для профилактики и помощи на ранних этапах».
Микроэлементы влияют на настроение и сон
Чтобы продемонстрировать преимущества микронутриентной диеты в рамках программы оздоровления сотрудников, 71 участник был проинструктирован о том, как здоровая диета может улучшить общее состояние здоровья. Хотя диетических рекомендаций по снижению депрессии не существует, исследование продемонстрировало, что диета, насыщенная микроэлементами, богатая растениями, содержащая фитохимические вещества, витамины, антиоксиданты и минералы, может улучшить настроение у людей с депрессией [4].
Джей Т. Сатлифф, доктор наук, диетолог из Университета Северной Аризоны во Флагстаффе, и его коллеги провели нерандомизированное исследование, которое включало 14 часов «живых» лекций, учебные материалы, онлайн-обучение, 1-часовые встречи в течение 7 недель и 1-часовые ежемесячные встречи продолжительностью 6 месяцев. В исследовании оценивались вес, окружность талии, артериальное давление, общий холестерин, триглицериды, глюкоза в крови, гемоглобин A1c, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, депрессия, сон, боль и продуктивность на рабочем месте до, во время и после вмешательства [4].
Симптомы депрессии, которые были измерены в «Анкете здоровья пациента 9», имели среднее снижение на 2,0 (P
«Мы бы порекомендовали комплексный подход к депрессии, который учитывает полезные для здоровья привычки. Они часто нарушаются при тяжёлой депрессии», – сказал доктор Сатлифф. Он предложил для ознакомления блог Гарварда про диету и депрессию и блог Национального альянса по психическим заболеваниям для гигиены сна.
Недостаток сна приводит к депрессии и снижению производительности
В анонимном опросе 558 студентов колледжа (средний возраст 20,4 года; 71% женщин) Лина Бегдаче, доктор наук, доцент в Школе медсестер Декер при Университете Бингемтон в Нью-Йорке, и ее коллеги спрашивали о режимах сна у студентов, успеваемости и настроении [1].
Исследование показало, что у студентов с нарушенным режимом сна была снижена успеваемость (P
В молодом возрасте ситуация усугубляется дисбалансом между возбуждающим эффектом глутамата и тормозящим действием гамма-аминомасляной кислоты. Также это период, в течение которого префронтальная кора еще не полностью развилась. Кроме того, исследователи предположили, что неправильное питание может привести к развитию незначительного воспаления, которое в свою очередь может спровоцировать психическое утомление [1].
Социальный уровень влияет на сон
Признавая, что люди с более низким социально-экономическим статусом, а также расовые или этнические меньшинства обладают низким уровнем состояния здоровья и это негативно сказывается на качестве сна, доктор Шазия Джоан из отдела здравоохранения населения медицинского факультета Нью-Йоркского университета и ее коллеги попытались охарактеризовать, как дефицит сна влияет на плохие результаты в отношении здоровья [5]. Недостаток сна связан с кардиометаболическими заболеваниями, ожирением, депрессией и беспокойством.
Светлокожие женщины в среднем спят дольше всех, в то время как темнокожие мужчины спят меньше всего. Это вызывает тревогу, так как у темнокожих людей, лишенных сна, риск развития сахарного диабета в 2 раза выше. Одним из факторов, способствующих плохому сну у темнокожих, является синдром обструктивного апноэ сна. Помимо расы и этнической принадлежности, женский пол и низкий социально-экономический статус также повышают риск развития нарушений сна и сопутствующих психических и физических расстройств [5].
Заключение и возможность клинического использования
Причины депрессии могут быть найдены в нарушениях режима сна, диете и физических упражнениях. Клиницистам необходимо получать подробную информацию об особенностях образа жизни и сна пациентов, когда они подозревают депрессию.
9 признаков, что плохое настроение может быть депрессией
Как отличить временную хандру от опасной болезни.
Если перечислить возможные симптомы депрессии, их наберется не одна сотня, потому что практически любой дискомфорт в теле или изменение в психике может быть ее проявлением.
Мы взяли самые распространенные симптомы и объединили их в девять групп. Они отчасти повторяют шкалу депрессии Гамильтона — шаблон-опросник, который психиатры, врачи-психотерапевты и врачи общей практики могут использовать для выявления депрессии. В этой шкале собран минимум стандартных вопросов, которые помогают врачу ничего не забыть и собрать максимум информации.
Помните, что самый точный способ исключить депрессию — поговорить с врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом.
Вот список признаков, по которым можно заподозрить депрессию.
1 Подавленное настроение длится дольше двух недель
Любой человек может оказаться в плохом, подавленном настроении — встать не с той ноги, сильно расстроиться из-за работы или личной жизни. И так получилось, что в быту плохое настроение на несколько часов или дней могут называть «депрессией». В этом нет ошибки, просто мы так привыкли.
Может ли депрессия развиться быстрее? Конечно, если у человека есть другие выраженные симптомы (склонность к суициду, отказ от еды, навязчивые мысли о собственной греховности), врач не будет ждать две недели, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение. При серьезных симптомах врач обязан срочно спасать человека, и диагноз, на самом деле, не очень важен.
Настроение при депрессии скорее подавленное, чем грустное. Человек замедляется, становится менее энергичным и не может найти в себе силы работать и развлекаться. Он может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.
Человек может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.
2 Нет ничего, что могло бы поднять настроение
Характерный симптом депрессии — плохое настроение и невозможность получить удовольствие и развеселиться (ангедония). Шутки окружающих вызывают на лице кислую мину и натянутый, вежливый смех; любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.
Все, что раньше вызывало острые и приятные эмоции, становится неинтересным и физически непосильным, поэтому в жизни остается только самое необходимое — работа и минимальный быт.
Любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.
3 Становится тяжело работать и держать концентрацию, быстро наступает утомление
С одной стороны, пропадает мотивация и интерес. С другой стороны, двигаться и думать становится еще и физически тяжело.
Человек в депрессии долго думает, затрудняется принять решение, ему нужно больше времени, чтобы что-то вспомнить или понять. Разговаривать тяжело, и речь постоянно прерывается длинными паузами.
При депрессии необязательно проводить конференции или разгружать грузовики, чтобы почувствовать себя усталым и разбитым. Сильная усталость наступает от обычной деятельности — поработать за компьютером несколько часов, убраться в доме. После минимальной нагрузки руки и ноги наливаются свинцом, мышцы болят, голова раскалывается. Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.
Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.
4 Повышается самокритика, мучает сильное чувство вины
Когда человек устал и через пару часов работы готов прилечь, он вряд ли подумает, что это болезнь. В первую очередь он подумает про лень, прокрастинацию, отсутствие дисциплины, максимум — про усталость и выгорание. Работоспособность будет снижаться дальше, но вместо отдыха и помощи врача он скорее всего выберет работу до изнеможения и будет корить себя, что трудится недостаточно. Обостренная самокритика, повышенные требования к себе — это тоже симптомы депрессии.
Сильное чувство вины может распространиться на события прошлого («мог бы поступить по-другому несколько лет назад»), может появиться чувство греховности, уверенность, что текущие проблемы — это наказание, «кармический возврат» за проступки прошлого.
5 Не хочется жить
Депрессия затрагивает не только настроение, но и инстинкт самосохранения. Когда ничто не приносит удовольствие, а любое движение дается через силу, можно начать сомневаться — стоит ли вообще жить? Стоит ли беречь себя и двигаться дальше?
Человек не сразу приходит к мыслям об уходе из жизни. Он может размышлять о том, что жить бессмысленно, испытывать глубокий пессимизм по поводу будущего, употреблять алкоголь в опасном для здоровья количестве, наносить себе порезы и другие травмы.
При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.
При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.
6 Мучают проблемы со сном
Для депрессии характерны разные проблемы со сном, которые называют бессонницей. Врачи выделяют три вида бессонницы — раннюю, среднюю и позднюю.
При ранней бессоннице не получается сразу уснуть. Если человек постоянно «ворочается» полчаса и дольше, это может быть признаком депрессии.
О средней бессоннице говорят, если человек беспокойно спит, просыпается ночью и потом долго не может уснуть. Единичные пробуждения для похода в туалет не считаются.
Поздняя бессонница — это проснуться намного раньше будильника. Люди с депрессией могут просыпаться в пять-шесть утра с ощущением, что не сомкнули ночью глаз. Сон больше не приходит, и человек начинает день усталым и разбитым.
7 Регулярно болит сердце, голова, живот
У некоторых людей на первый план выходит психосоматика. Это значит, что плохое настроение или депрессия, тревога, стресс нарушают работу внутренних органов, и человек в первую очередь обращает внимание на проблемы с физическим здоровьем. Свое настроение при этом он может оценивать как «нормальное».
Как отличить психосоматические нарушения от гастрита или проблем с сердцем? Во-первых, при психосоматике результаты анализов и инструментальных исследований в пределах нормы; терапевт (гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог) не находит нарушений. Во-вторых, симптомы появляются или усиливаются после стресса. И, наконец, настоящее облегчение наступает, только когда человек начинает лечение как для депрессии — снижает уровень стресса с помощью медикаментов (антидепрессантов) и психотерапии. Обезболивающие и другие препараты дают кратковременный эффект.
Сколько внутренних органов и систем — столько может быть и нарушений:
Пищеварение и выделение: сухость во рту, метеоризм, несварение желудка, запоры, диарея, желудочный спазм, отрыжка, частое мочеиспускание.
Сердце: учащенное сердцебиение, боль в груди.
Дыхание: учащенное дыхание, нехватка воздуха, затруднение дыхания (диспноэ).
Нервная и эндокринная система: головная боль, звон в ушах (тиннитус), нечеткость зрения, тремор (дрожь в конечностях), попеременное ощущение жара и холода, потливость.
Психосоматика считается проблемой, если доставляет регулярный дискомфорт. Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.
Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.
8 Снижается или исчезает интерес к сексу
Человек перестает получать удовольствие в том числе и от секса, к которому снижается интерес. Это снижение человек может определить субъективно, относительно того влечения, которое он испытывал раньше. Влечение может снизиться, а может пропасть совсем.
9 Не хочется есть, или невозможно насытиться
В зависимости от «оттенка» плохого настроения аппетит может понизиться или повыситься относительно уровня, который был у человека до депрессии.
Если аппетит понижается, то становится сложно доесть свою обычную порцию до конца, возникает желание пропустить один из приемов пищи. Человек может продолжать питаться за компанию с близкими, чтобы их не беспокоить. Но если остается один — не будет есть, потому что не голоден.
«Заедать стресс» — это противоположное состояние, когда аппетит повышается или приходит не во время еды, а при тоске или повышенной тревоге. Человек с депрессией заканчивает есть не когда насытится, а когда почувствует сильную тяжесть в животе, или когда кончатся продукты в холодильнике.
Я видел эти же признаки в статьях о неврастении, шизофрении и других психических расстройствах. Как это возможно?
Большинство признаков и симптомов действительно одинаковые у разных заболеваний. Тут есть несколько моментов.
Часть симптомов — универсальная, они появляются при любом заболевании. Повышенная температура и головная боль могут быть признаками легкой простуды, гриппа, рецидива герпесвирусной инфекции и еще десятка заболеваний. То же самое с повышенной утомляемостью, плохим настроением и другими признаками, которые мы перечислили. Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.
Есть заболевания, которые некоторые ученые и врачи считают двумя гранями одного целого. Например, есть мнение, что неврастения (астенический невроз, повышенная утомляемость) — это скрытая депрессия. Это подтверждается тем, что неврастения и депрессия лечатся одинаковыми препаратами. В этом случае не так важно, как называется болезнь, важно ее обнаружить и лечить.
Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.
Когда врач проводит думает над диагнозом, он не только ищет конкретные симптомы, но и смотрит на их комбинации и порядок появления. Например, если после нескольких месяцев подавленности настроение резко поднялось до необыкновенно энергичного, веселого и продуктивного, это может говорить о биполярном расстройстве. Если подавленное настроение сочетается с мыслями о том, что человека преследуют, что за ним следят, что его телом управляют, это может быть признаком шизофрении или шизоаффективного расстройства. Таких нюансов очень много. Чтобы в них разобраться, нужно читать проверенные медицинские источники — учебники по психиатрии и МКБ-10. Более быстрый и надежный вариант — обратиться к врачу.
Я заметил у себя несколько признаков из этой статьи. Что делать дальше?
Подтвердить или опровергнуть диагноз «депрессия» может только врач-психиатр или врач-психотерапевт (не психолог), поэтому за обследованием и рекомендациями по лечению нужно обратиться к ним.
Депрессия: причины и как она проявляется
Сейчас я самый несчастный человек из всех ныне живущих. Если то, что я чувствую, распределить равномерно между всеми представителями человечества, то на всей земле не останется ни одного радостного лица. Я не знаю, станет ли мне когда-нибудь лучше, я с ужасом предчувствую, что этого может не произойти. Жить в таком состоянии, в котором я сейчас, невозможно. Я должен или умереть, или мне станет лучше.
Время от времени огорчения и моменты грусти испытывает каждый человек. И это нормальная реакция на разочарования, жизненные трудности и неудачи. Многие используют слово «депрессия» для описания подобного рода чувств и реакций, но депрессия – это намного больше, чем просто ощущение грусти и подавленности.
Причины и факторы риска депрессий
Депрессия – не только дисбаланс химических агентов в головном мозге. К депрессии приводит комбинация биологических, психологических и социальных факторов. Другими словами, ваш образ жизни, взаимоотношения и то, как вы справляетесь с жизненными трудностями, оказывает точно такое же, если не большее влияние на возникновение депрессии, чем наследственность. Тем не менее, некоторые факторы риска делают человека более уязвимым.
Как проявляется депрессия
Некоторые пациенты, действительно страдающие депрессией, описывают это состояние как ощущение нависшей опасности и неминуемого горя. Когда пустота и отчаяние не проходят и заполняют всю жизнь, это может быть депрессией. Слова Авраама Линкольна, который страдал депрессий и всю свою жизнь с ней боролся, очень хорошо и глубоко передают суть этого состояния.
При депрессии очень трудно жить, радоваться и наслаждаться обычной жизнью, как это делают другие. Впрочем, некоторые люди при депрессии вообще не чувствуют грусти, но ощущают пустоту, апатию, безжизненность, бессмысленность своего существования. Другие могут чувствовать злость, агрессию и беспокойство.
Независимо от того, как проявляется депрессия, это состояние влияет на способность человека работать, учиться, есть, спать и веселиться. Возникает выраженное чувство беспомощности, отчаяния, бесполезности каких-либо попыток что-либо менять и делать.
Невозможность спать или, наоборот, повышенная сонливость, сложности с концентрацией, трудности при решении и выполнении тех задач, которые раньше выполнялись легко, чувство безнадёжности и беспомощности, невозможность контролировать негативные мысли, потеря аппетита, нарушение восприятия времени, отсутствие удовлетворения от пищи и сна – примерно так выглядит стандартный перечень симптомов депрессии. С ним могут прибавиться склонность к злоупотреблению алкоголем, раздражительность, агрессивность, мысли о том, что жизнь не стоит того, чтобы жить. Последнее особенно опасно.
Согласно данным ВОЗ депрессией страдают около 4-5 % населения земного шара. 15% пациентов совершают самоубийство, что составляет примерно 60% от всех попыток суицида. Смертность при депрессивном расстройстве лишь немногим уступает смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Депрессия – это главный фактор риска суицидального поведения. Глубокое чувство отчаяния, безнадёжности и беспомощности может привести к тому, что самоубийство кажется единственным выходом, единственным способом прекратить страдания и перестать чувствовать непереносимую душевную боль. Мысли о смерти и самоубийстве – это серьёзные симптомы депрессии. Если у вас есть подозрения, что кто-то из членов вашей семьи друзей думает о подобном, необходимо немедленно принять меры и обратиться за помощью, потому что помощь возможна и существует.
Несколько полезных номеров телефонов:
1. Московская служба психологической помощи 051 (бесплатно, круглосуточно)
2. «Телефон доверия» экстренной психологической помощи
3. Телефоны «горячей линии» Центра экстренной психологической помощи МЧС России:
в г. Москве: (495) 626-37-07, в г. Санкт-Петербурге: (812) 718-25-16
Маски депрессии
Депрессия может протекать по-разному у мужчин, женщин, молодых людей и представителей старшего возраста, и эти особенности надо уметь распознавать.
Депрессия у мужчин
Мужчины часто жалуются на усталость, раздражительность, нарушения сна, потерю интереса к работе и хобби. Кроме того, у них депрессия может проявляться злостью, агрессией, жестокостью, беспокойным поведением, злоупотреблением алкоголем или психоактивными веществами. Несмотря на то, что депрессия в два раза чаще встречается среди женщин, у мужчин риск суицида выше, чем у представительниц слабого пола.
Депрессия у женщин
Повышенная частота депрессий среди женщин частично обусловлена гормональными факторами: выраженным предменструальным синдромом, послеродовым периодом, периодом менопаузы.
Женщины чаще мужчин испытывают осознаваемое чувство вины, повышенную сонливость, страдают перееданием и, как следствие, появлением проблем с лишним весом. У женщин также чаще встречается сезонное аффективное расстройство.
Депрессия у подростков
Доминирующий симптом в подростковом возрасте – это раздражительность. Подросток в депрессивном состоянии может быть агрессивным, угрюмым, несдержанным. У части подростков депрессия проявляется чувством печали, у других ее нет. Также среди симптомов часто встречаются необъяснимые боли или недомогания.
Депрессия у пожилых людей
Депрессия не является нормальной и естественной частью старения. Но некоторые жизненные ситуации, с которыми чаще сталкиваются пожилые люди (потеря близких, утрата независимости и самостоятельности, проблемы со здоровьем) могут приводить к появлению у них депрессивного расстройства.
Пожилые люди чаще имеют тенденцию жаловаться на физические, нежели на эмоциональные симптомы депрессии, и поэтому часто проблема остаётся незамеченной. Депрессия у пожилых пациентов ассоциирована с хрупким здоровьем, высоким уровнем смертности и повышенным риском суицида, поэтому своевременная диагностика и лечение крайне важны.
Послеродовая депрессия
Многие молодые мамы страдают от кратковременной формы «послеродовой грусти» или «послеродового уныния». Послеродовая депрессия – это длительное и более серьёзное состояние, которое частично обусловлено гормональными сдвигами на фоне беременности и в период после родов. Распространённость этого нарушения составляет в среднем около 13 % всех матерей в послеродовом периоде. Обычно оно возникает вскоре после родов, но любая депрессия, выявленная в течение 6 месяцев после родов, может быть послеродовой.
Депрессия как признак других заболеваний
Депрессия как синдром встречается в структуре ряда болезней: собственно депрессивное расстройство или депрессивный эпизод, биполярное аффективное расстройство, сезонное аффективное расстройство, дистимия. Подробнее все это будет описано ниже.
Большое депрессивное расстройство (клиническая депрессия)
Большое депрессивное расстройство характеризуется невозможностью радоваться жизни и испытывать удовольствие.
Симптомы эти постоянны и варьируют от умеренного уровня до значительно выраженного. У некоторых людей встречается один-единственный депрессивный эпизод в жизни, но наиболее часто возникают рекуррентные (повторяющиеся) эпизоды.
Биполярное расстройство
Биполярное расстройство характеризуется циклическим изменением настроения. Эпизоды депрессии сменяются эпизодами мании, которые могут включать в себя импульсивное поведение, гиперактивность, быструю речь, укорочение продолжительности или полное отсутствие сна. Несмотря на то, что пациенты с биполярным расстройством испытывают депрессивные фазы в точности схожие с описанным выше депрессивным расстройством, лечение отличается.
Сезонное аффективное расстройство
Этот тип депрессии встречается у 1-2% людей в популяции, чаще у женщин и у молодых. Считается, что возникновение сезонного аффективного расстройства связано с недостаточным нахождением под солнечными лучами. Обычно оно возникает осенью или зимой и проходит с наступлением весны. Порой таким пациентам достаточно просто отправиться в отпуск в южные страны в осенний период.
Дистимия
Это хроническое слабо выраженное депрессивное состояние. Большую часть времени пациент чувствует себя слегка или умеренно депрессивно, но могут быть короткие периоды нормального настроения, не более нескольких недель. Степень выраженности симптомов депрессии при дистимии намного меньше, чем при большом депрессивном расстройстве, но они очень долго длятся (как минимум 2 года).
Это хроническое состояние не позволяет полностью наслаждаться жизнью и запоминать ее лучшие и приятные моменты. При дистимии больные часто чувствуют себя так, словно у них постоянно депрессия. Порой пациент начинает думать, что он просто такой человек – все время без настроения. Тем не менее, дистимию можно лечить с хорошим эффектом, даже если симптомы имеют очень длительный характер.
Лечение депрессии
Знание причин депрессии помогает определить тактику ее лечения. Если причина – это одиночество, то общение с новыми людьми и новые друзья лучше повлияют на настроение, чем антидепрессанты. Если депрессия вызвана работой, которая не нравится, то человеку в большей степени поможет изменение ситуации (смена работы), чем походы к психотерапевту.
Помимо этого, существуют некоторые универсальные советы, которые во многих случаях оказываются полезны.
Попросите помощи. Чувство безнадежности – это симптомы депрессии, которые часто мешают человеку обратиться за помощью; нужно попытаться это преодолеть.
Общайтесь. Хорошая поддержка может ускорить ваше выздоровление. Изоляция способствует развитию депрессии, поэтому общайтесь с людьми, даже если у вас есть желание оставаться в одиночестве.
Ведите здоровый образ жизни. Это не так просто сделать, но изменение образа жизни может оказать серьёзное влияние на вас, вашу жизнь в целом и депрессию. Регулярно занимайтесь спортом и спите достаточное для вас количество часов. Пересмотрите своё питание – рацион должен быть здоровым и правильным.
Развивайте навыки управления и владения эмоциями. Многие люди не обладают достаточными навыками для управления эмоциями, стрессом и обретения эмоционального равновесия. Развитие навыков управления эмоциями может дать вам возможность справиться и адаптироваться после потерь, травм и неприятностей. Другими словами, научившись тому, как надо распознавать и выражать эмоции, вы станете более психологически и психически устойчивы.
Если поддержки семьи и друзей, позитивного мышления и развития навыков управления эмоциями недостаточно, обратитесь за помощью к профессионалу.
Существует много эффективных методов лечения депрессии, включая психотерапию, медикаментозное лечение и порой, альтернативную медицину.